CONVOCATORIA VIDEO FUGA JURÁSICA IX
Planilla de inscripción
- Datos de autoría
Nombre artístico*________________________________________
Nombre del/os autor/es*___________________________________
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DNI_____________
Domicilio_________________________ Localidad______________ CP_________
Teléfono_____________
e-mail_________________________
Sitio web_______________________________
*Si es un grupo (o varios autores) completar nombre y apellido de todos los autores o integrantes del grupo y los siguientes datos de 1 solo representante especificando cual de ellos es.
- Datos de la obra
Título____________________________________________________
Descripción________________________________________________
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Firma y aclaración
